
中国军网北京2月3日电(赵双林 何红英)日前,《离断肢体体外保存修复临床实践指南(2025版)》(以下简称《指南》)在《中华医学杂志》用中英文同时发布。该《指南》由解放军总医院第四医学中心骨科医学部显微外科牵头,联合中华医学会显微外科分会、北京医学会显微外科分会共同制订,明确提出并正式规范了离断肢体体外保存修复的技术标准,对提升我国断肢再植诊疗水平具有积极推动作用。
在将近一年的时间里,骨科医学部唐佩福院士团队瞄准相关领域前沿技术,聚焦破解临床重难点问题,严格按照国际通用标准和程序方法,组织业界111位知名专家,开展多轮次系统评价、专门访谈、深入讨论,检索中英文文献约57万余篇,最终纳入121篇高质量证据,形成13条达成高度共识的推荐意见。
《指南》表明,离断肢体体外保存修复临床实践领域已实现从传统“6小时冷缺血极限”的被动保存,向“可调控、可修复、可长期维持活性”的系统工程转变,成功探索出“保存修复一体化”的全新路径,在复杂创伤和多发伤救治中形成中国方案。《指南》成果不仅系统性拓展了离断肢体再植的时间窗,还重塑了体外保存的科学认知与技术框架。
该《指南》指导性强,源于骨科医学部深厚的战伤救治理论和高超的临床研究水平。1981年,时任骨科主任朱盛修研究创立的“离肌皮瓣重建手内肌功能”和“火器性周围神经修复”医学技术,获得国家科技进步一等奖,从此奠定了解放军总医院显微外科技术的全国领先地位。四十多年来,一代代骨科人传承老一辈人民军医的好作风,显微外科团队在静态冷藏保存技术、低温保存液浸泡技术、深低温冷冻技术、机械灌注技术、临时血管转流技术、自体异位寄养技术和异种交叉循环研究等方面取得突破性进展。每年治疗严重肢体损伤及骨折相关感染200例以上,断肢、指再植成功率高达90%以上。
资料显示,现代战争中有四分之一的战伤需要用到显微救治技术,离断肢体体外保存修复是提高肢体再植和移植成功的关键。显微外科张建政主任表示,作为全军唯一以显微外科技术为特色的独立亚专科,他们始终牢记向战为兵、保障打赢职责使命,坚持战场救治需要什么就创新研究什么,紧扣作战保障与官兵就诊需求,加强显微核心救治能力建设,持续提升打赢贡献率。








